Садржај

• Едемске гљивичне инфекције
• Опортунистичке гљивичне инфекције
• Симптоми кокцидиоидомикозе
• Симптоми хистоплазмозе
• Симптоми аспергилозе

Инфекције плућа узроковане гљивицама тешко је лечити, јер су њихове ћелије врло сличне људским (еукариотским) ћелијама, чинећи изазов проналажењем лекова који нападају патоген, без наношења штете домаћину. Патогене гљиве су дисморфне, што значи да се могу развити попут плесни или квасца, успевају кроз телесну температуру и прилагођавају се влажним условима у људским ткивима. Ове инфекције се често замењују са другом болешћу као што су упала плућа, туберкулоза, грип или чак рак. Понекад може постојати неко време пре него што се постави тачна дијагноза (мада се то не дешава тако често). Без обзира о којој гљиви је реч, симптоми су слични.

Едемске гљивичне инфекције

Ендемични освајачи имају посебне прилагодбе и карактеристике које им омогућавају да заразе све који су им изложени. Људи дневно удишу десетине, стотине или чак хиљаде спора гљивица, у зависности од услова околине. Имунитет на гљивицу је генерално јак, али неколико врста може успоставити раст у плућном ткиву здравих домаћина.

Ендемске врсте су повезане са одређеним географским положајима и одређеним супстратима (попут птичјег измета). Примери ендемичних патогених гљивица и микоза које узрокују су: Цоццидиоидес иммитис (кокцидиоидомикоза), Хистопласма цапсулатум (хистоплазмоза) и Бластомицес дерматитидис (бластомикоза).

Опортунистичке гљивичне инфекције

Опортунистички гљивични патогени ретко узрокују болест код здравих домаћина. Они се могу успоставити удисањем спора, уношењем у тело трауматичном повредом или колонизацијом опечених или озбиљно оштећених ткива.

Људи са ослабљеним имунолошким системом подложни су инфекцији опортунистичким гљивицама. Пацијенти са раком, особе са ослабљеним имунитетом које пате од ХИВ / АИДС-а или оне који се лече лековима који угрожавају имуни систем пре или после трансплантације органа или коштане сржи. Међу често пронађене опортунистичке гљиве и микозе које узрокују су: Аспергиллус ссп. (аспергилоза) и Цриптоцоццус неоформанс (криптококоза).

Симптоми кокцидиоидомикозе

Лезије кокцидиоидомикозе могу се појавити готово у целом телу, али у већини случајева место настанка је инфекција у плућима. Из плућа се болест може проширити по целом телу. Важно је идентификовати и лечити инфекцију (то важи за било коју инфекцију квасцем) док се још увек налази у плућном ткиву. Примарна инфекција плућа може дуго остати на минималном нивоу симптома пре него што пређе у зрелу лишају. често спонтано нестаје, остављајући домаћину имунитет за будуће инфекције.

Треба сумњати да неко има кокцидиоидомикозу ако је особа посетила подручје где је болест честа и ако не реагује на лечење бактеријске инфекције. Иако је болест ендемска, вероватније је да ће они који имају ослабљен имунолошки систем прећи у напредну фазу. Симптоми укључују: -кашаљ (можда са крвљу) - отежано дисање - језа - бол у прсима - бол у мишићима и зглобовима - клице ногу

Рентгенско снимање може показати мрље или облаке у пределу плућа. Дијагноза се поставља посматрањем карактеристика гљивичних сфера које садрже ендоспоре у пљувачки или тестом на антитела.

Симптоми хистоплазмозе

Хистоплазмоза се заражава удисањем спора које су мешане из контаминираног тла. Посетиоци или радници у пећинама, четвртима, амбарима или другим областима у којима слепи мишеви или птице остављају велике количине фекалија посебно су склони инфекцијама. Симптоми укључују:

• Кашаљ (са или без слузи)
• Бол у грудима
• Грозница
• Промуклост
• Умор
• Губитак тежине
• Ноћни зној
• Бол у зглобовима

Рентген грудног коша може да покаже бројне мале, добро дефинисане и добро распоређене лезије, погрешно обликоване масе - или ништа. Дијагноза се поставља на основу културе организма заражених ткива или испитивањем антитела.

Симптоми аспергилозе

Споре аспергилозе су честе у ваздуху од било где и сви дишу без штете. Међутим, за имунокомпромитованог пацијента аспергилоза је опасан патоген. Агент који је најчешће виђен је А. фумигатус, мада су забележени и други. Ако се инфекција прошири са плућа на друге органе, смрт је уобичајени резултат. Типични симптоми укључују:

• Кашаљ (може имати крв)
• Отежано дисање
• Главобоља
• Грозница
• Бол у грудима
• Ноћни зној

Рендгенским снимком може се уочити посебна и необична маса позната као „лопта гљивица“ или хифа у плућима. Дијагноза се поставља узгајањем организма зараженог ткива, микроскопским прегледом лезија и тестовима на антитела - по могућности три теста.