Садржај
Ларингофарингеални рефлукс (ЛПР) је стање у којем кисели садржај желуца пролази кроз сфинктер на врху једњака и прска по гласним жицама, ткивима грла и носној шупљини. Резултат процеса може бити хронична упала, промуклост и абнормална контракција у близини гласних жица. Лечење ЛПР обично комбинује промене начина живота и лекове.
Узроци и симптоми
РЛФ је у основи продужетак гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ), која се јавља када желучана киселина улази у једњак. ГЕРБ је узрокован слабљењем доњег езофагеалног сфинктера, мишићне траке у доњем делу једњака која генерално спречава поновни улазак (рефлукс) садржаја желуца. ЛПР се јавља када сфинктер на врху једњака такође откаже, омогућавајући да се садржај желуца даље подиже.
Симптоми РЛФ-а укључују упалу грла, промуклост, отежано гутање, хронични кашаљ, постназално капање, слуз у грлу и сензације сличне томе да нешто заглави у грлу. Ако имате било који од ових симптома, обратите се лекару. Чудно, РЛФ-овци углавном не осећају жгаравицу јер киселине пролазе тако брзо да избегавају да иритирају сам једњак.
Лечење кроз промене начина живота
Лечење РЛФ обично започиње са неколико промена у начину живота. Започните са модификовањем ваше дијете: избаците кофеин, укључујући кафу, чај и кофеинска пића и безалкохолна пића. Ови кисели производи могу погоршати ефекте РЛФ, а гасови у безалкохолним пићима могу изазвати подригивање, што доводи до рефлукса више садржаја желуца. Безалкохолна пића са кофеином су посебно кисела и треба их избегавати. Веома кисели сокови попут поморанџе, боровнице и грејпа такође могу погоршати стање.
Такође покушајте да елиминишете одређену храну: лук и бели лук су међу главним одговорнима за стварање услова за рефлукс; остали кривци су масна, зачињена или пржена храна, чоколада и нана. Избегавајте да једете било шта до три сата пре спавања. Додатно олакшање је могуће губљењем килограма, одвикавањем од пушења и избегавањем алкохола; попут хране, алкохол треба избегавати нарочито пре спавања. Подигните главу кревета неколико центиметара да бисте додатно обесхрабрили ноћни рефлукс.
Лекови
Могуће је користити лекове за РЛФ. Ако је потребно, лекар ће вероватно прописати инхибитор протонске пумпе, лекове који блокирају желучане ензиме који производе киселину. Примери укључују езомепразол (Некиум), лансопразол (Превацид) и рабепразол (Аципхек). Ваш лекар може такође да препише блокаторе Х2, другу класу лекова који смањују производњу стомачне киселине. Примери укључују фамотидин (Пепцид), ранитидин (Зантац) и лансопразол (Превацид).
Имајте на уму да обе класе лекова ометају способност вашег тела да апсорбује калцијум; ефекат може бити истакнут јер се ова једињења обично уносе у релативно високим дозама. Консултујте се са својим лекаром за детаљно објашњење потенцијалних нежељених ефеката вашег лека.
Хирургија
Упорним случајевима ЛПР-а можда ће бити потребна операција за физичко затезање доњег езофагеалног сфинктера. Ако је то потребно, лекар ће вас саветовати.
