Садржај
Дебридемент је уклањање здравог ткива из ране ради поспешивања зарастања. Неопходно је за правилну процену и лечење свих тежих повреда, било да су проузроковане повредама, слабо контролисаним инфекцијама или опекотинама. Врсте дебридмана се разликују, лекар одлучује који ће се користити. Без дебридмана, инфекција може напасти крвоток, што доводи до ампутације или чак смрти.
механички
Механичка метода је једна од најстаријих. У овом поступку, физиолошки раствор се оставља да се осуши преко ноћи и прилепи (мртво) некротично ткиво у рани. Када се завој уклони следећег дана, са њим излази и некротично ткиво. Овај процес може бити веома болан, јер се прелив држи и некротичног и живог ткива. Ране које су почеле зарастати и стварати ново ткиво не би требало да пролазе кроз поступак уклањања влаге овом методом, јер она није селективна и може уклонити добро ткиво заједно са оштећеним ткивом и ометати процес зарастања.
Аутолитички
Аутолиза користи предност способности тела да раствара мртво ткиво користећи сопствену влагу и ензиме. Посебни влажни облози држе течности из ране у контакту са некротичним ткивом, све док се не укапни, некротично ткиво се затим уклони са облогом. Очигледна предност аутолитичког уклањања је да користи сопствене системе тела за чишћење ране. Аутолитичка дебридманација је најселективнија врста дебридмана. Уклања само некротично ткиво и не оштећује околно здраво ткиво. Процес укључује мало или нимало непријатности за пацијента.
Хируршки
Хируршко уклањање коже помоћу скалпела или ласера је најбржа метода, али потребна је анестезија и хирург. Предности хируршког дебридмана у односу на друге методе су брзина и степен прецизности којим се некротично ткиво може уклонити. Хирург одлучује тачно шта треба уклонити како би се спречило ширење инфекције и што је више могуће очувало здраво ткиво. Хируршко уклањање је изузетно ефикасно за уклањање великих количина некротичног ткива, посебно ако постоји инфекција.
Хемијска
Хемијски дебридемент заснован је на локалној примени ензимских раствора и раствора који растварају некротично ткиво. Пошто ензими не праве разлику између живог и мртвог ткива, лекар или медицинска сестра (који су упознати са ензимима и како они делују) треба да их користе са опрезом. Хемијски дебридемент је користан за пацијенте који нису довољно здрави за операцију или су на местима где операција није могућа. Хемијски дебридемент није замена за механички или хируршки када је назначен.
