Садржај
Пилорични чир је пептични чир који се налази у пилорусу, а то је доњи крај желуца који води до дуоденума, завршавајући се на пилоричном сфинктеру. Ово је мишићни прстен који се уговара да затвори отвор између желуца и дуоденума. Чиреви су отворене ране или крвава подручја на слузници желуца или дванаестопалачног црева.
Узроци
Пептични чир узрокују пепсин и желучана киселина, узрокујући оштећење слузног слоја желуца или дуоденалне облоге. Лекови у категорији нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), као што је ибупрофен - посебно они без ентеричне превлаке, чија је сврха да минимализује штету од НСАИЛ - могу бити узрок чирева. Неки фактори животног стила могу погоршати симптоме чирева, попут прекомерног уноса кофеина, пушења и високог нивоа стреса. Бактерије Хелицобацтер пилори су обично узрок инфекције антрума (дела желуца који се придружује пилорусу), што може изазвати чир на дванаестопалачном цреву.
Симптоми
Симптоми чира на пилору су у основи исти као код чира на дванаестопалачном цреву. Диспепсија је медицински израз за најчешће комбиноване симптоме. Неки људи имају све симптоме чира, а да они нису присутни; ово стање је познато као функционална диспепсија. Симптоми се могу јављати често и редовно или се не појављују недељама или месецима. Ови симптоми, који укључују осећај ситости, немогућност пијења течности на нормалан начин; осећај нелагодности и празнине у стомаку, који су обично болни, јављају се чешће од једног до три сата пре јела, повезани са осећајем глади. Многи погођени појединци сматрају да једење може ублажити осећај слабости и празнине. Мучнина је још један уобичајени симптом, као и осећај киселе регургитације у грлу.
Ацхе
Људи који пате од чира на желуцу или дванаестопалачном цреву имају болове различитог степена интензитета. Понекад је локализован, али се може проширити и по трбуху. Често се пацијенти жале да се чини да се болови у трбуху погоршавају када су у седећем положају. Када је повезан са пептичним чирима, бол може зрачити у грудни кош, иза грудне кости или леђа, што може бити врло застрашујуће искуство, јер се ти осећаји могу помешати са срчаним или другим хроничним стањима.
Компликације
Пилорични чир може изазвати компликације узрокујући упалу пилора. То може довести до стања познатог као пилорична стеноза. Упала изазива строго пилоричну, што успорава пролазак желучаног садржаја у црево и изазива опетовано повраћање, понекад и хране конзумиране до 24 сата пре. У неким случајевима је видљиво кретање и растезање стомака. Друге честе компликације свих пептичних чирева су крварења која могу укључивати крваво повраћање и тамну супстанцу сличну млевеној кафи. Ово стање је озбиљно и захтева хитан третман.
Лечење
Антацидни лекови могу помоћи у ублажавању симптома код неких пацијената. Ако је присутан Хелицобацтер пилори, а вероватни узрок је чир, могу се примењивати антибиотици. Лекови против секреције могу се користити за смањење производње желучане киселине, омогућавајући зарастање чира. Можда ће бити потребно размотрити промене начина живота, као што су одвикавање од пушења, смањење нивоа кофеина и стреса, као и конзумирање богате или врло масне хране. Ако је присутна пилорична стеноза, а антисекреторни лекови не успевају, можда ће бити потребна операција.
