Садржај
Унутрашње крварење током трудноће узрокује ектопична трудноћа, што значи да је оплођено јајашце изван материце, обично у некој од јајовода. Из тог разлога се ова ситуација често назива „тубална трудноћа“. Преко 95% ванматерничне трудноће одвија се у јајоводима. Иако ретко, јаје се такође може имплантирати у јајник, стомак или грлић материце. Како се фетус развија, могу се јавити јака крварења која доводе у опасност живот мајке. Ектопична трудноћа у јајоводу не може се провести до краја.
Теорије / шпекулације
Блокирање јајовода је чест узрок ектопичне трудноће. Упална болест карлице (ПИД) је инфекција или упала која може блокирати цев. Ендометриоза и ожиљци у ткивима из претходних репродуктивних или абдоминалних операција такође могу проузроковати блокаде. У ретким случајевима урођене мане могу променити облик цеви, што резултира ектопичном трудноћом. Пошто се јаје не може нормално развијати, трудноћа се мора лечити.
Ефекти
С обзиром да су симптоми ектопичне трудноће обично исти као и симптоми ране трудноће, дијагнозу стања може бити тешко. Жена можда неће имати менструацију, осећати мучнину и повраћање, треба често мокрити и имати нежност у дојкама. Хронични болови у карлици или абдомену и вагинално крварење су чести као рани знаци да би могло бити проблема. Често се бол, који може да варира у интензитету, налази само на једној страни карлице. Поред вагиналног крварења, други знаци ектопичне трудноће могу да укључују бол у леђима, низак крвни притисак и вртоглавицу узроковану губитком крви.
Значај
Унутрашње крварење је најозбиљнија компликација ектопичне трудноће и може захтевати хитну операцију. Док се приближно половина ектопичне трудноће спонтано решава без лечења, може доћи до јаког крварења ако јајовод пукне. То је често случај са неоткривеним стањем, где је оплођено јајашце уграђено у цев, пре него што оде у материцу. Унутрашње крварење је узроковано крварењем у захваћеној цеви. Како се ембрион развија, јајовод се шири и на крају пукне. Ово се дешава једном од пет случајева. Ако пукне артерија изван цеви, може доћи до јаког унутрашњег крварења. Озбиљан губитак крви може довести до шока, ау ретким случајевима и до смрти. Сва вагинална крварења морају бити тамна и јака. Ако се открије довољно рано, ванматерична трудноћа се често може лечити ињекцијом метотрексата, која зауставља раст ембриона.
Заблуде
Упркос компликацијама, ектопична трудноћа не мора нужно узроковати неплодност. У многим случајевима жена која је имала такву трудноћу може поново затруднети, али она повећава ризик од поновне ектопичне трудноће. Срећом, све већа забринутост због ове врсте трудноће довела је до ране дијагнозе и лечења. Лекари препоручују жени да сачека три до шест месеци пре него што поново покуша да затрудни како би се оставило времена за потпуно зарастање.
Упозорење
Ризик од ектопичне трудноће је највећи код жена старијих од 35 година које су раније имале ову врсту трудноће, хируршке интервенције на јајоводу, ожиљног ткива на стомаку изазваног инфламаторном болешћу, историје ендометриозе или проблема са неплодношћу. Ектопична трудноћа се такође може јавити код жена без ових фактора ризика.
Период
Симптоми трају док траје трудноћа. Без лечења могу се јавити озбиљне и по живот опасне компликације. Ако се у првих шест недеља дијагностикује ектопична трудноћа, трудноћа се може прекинути лековима. Онај који превазилази ово време захтеваће операцију, било лапароскопску, било операцију абдомена на јајоводу која је пукла и изазвала пуно крварења у абдомену. У зависности од обима оштећења, можда ће бити потребно поправити или уклонити читав део јајовода. Трансфузија крви такође може бити потребна ако је дошло до озбиљног губитка крви.
Превенција / Решење
Иако не можете много учинити за спречавање ектопичне трудноће, можете предузети кораке да умањите факторе ризика. Разговарајте са својим лекаром пре него што покушате да затрудните ако сте претходно имали операцију на цревима, репродуктивном систему или доњем делу стомака, јер могу бити ожиљци у ткиву. Обавезно прегледајте вашу медицинску историју болести, укључујући и то да ли сте имали царски рез или вам је уклонио слепо црево. Ако вам је дијагностикована запаљенска болест карлице, узмите прописане антибиотске лекове према упутствима, а затим се обратите лекару. Користите кондоме да бисте спречили инфекције повезане са полно преносивим болестима. Ако дође до трудноће и ако имате ове факторе ризика, замолите свог акушера да закаже ултразвук за лоцирање ембриона.
