Садржај
Лекови су компликовани. Лекари годинама проводе учећи како би научили најбољи начин лечења болести, али то не значи да се увек сећају да информишу пацијенте о свим ризицима у вези са интеракцијама лекова. Ово је нарочито тачно ако пацијент прима рецепте од више лекара. Лекови који се користе за лечење депресије и поремећаја расположења утичу на пацијенте на различите начине, али важно је бити свестан познатих интеракција када се истовремено узимају Цимбалта и Золофт.
Класификација
И Цимбалта и Золофт су брендирани лекови који се углавном користе за лечење депресије. Оба лека су позната као антидепресиви и служе као снажни инхибитори двоструког дејства поновног узимања серотонина и норепинефрина. Золофт је, међутим, често у класи лекова познатих као ССРИ или селективни инхибитори поновног преузимања серотонина. Досадашња клиничка фармакологија до сада није могла да утврди механизам деловања којим Цимбалта побољшава или стабилизује расположење пацијента, нити да утврди како дулоксетин садржан у Цимбалти утиче на људе. Упркос томе, ФДА је одобрила оба лека за лечење тешке депресије.
Ефекти интеракције
Цимбалта садржи дулоксетин, а Золофт сертралин, а комбинација ова два лека ствара оно што фармацеути описују као „озбиљну интеракцију са лековима“. Употребљени заједно, представљају ризик за развој пацијента од „серотонинског синдрома“. Иако ретко, ово је озбиљно стање које може резултирати смрћу узрокованом хиперстимулацијом можданог стабла пацијента.
Превенција
Лекари обично избегавају да преписују више од једног серотонергичног лека пацијенту због ризика који садрже ови лековити коктели, али када то учине, процењују да ли су користи веће од ризика. Ако пацијент узима Цимбалту и Золофт заједно, треба га пажљиво надгледати у погледу знакова серотонинског синдрома.
Лечење
Важно је да пацијенти који зауставе серотонергични лек обавесте свог лекара, јер неки од ових лекова имају продужени ефекат. Постоји ризик од смрти ако лекар препише други серотонергични лек, а да не зна да ли претходно узет лек још увек није уклоњен из тела пацијента. Уз пажљиво праћење, лекар може брзо да лечи знаке серотонинског синдрома и комбинацију лекова.
Разматрања
Иако су Золофт и Цимбалта две класе лекова који се често користе за лечење депресије, постоји неколико других лекова који имају мањи ризик од интеракције. Важно је да разговарате са својим лекаром о нежељеним ефектима који се јављају нарочито код започињања новог лека, прилагођавања дозе или комбиновања са другим леком. Ниво толеранције варира од пацијента до пацијента, као и тежина нежељених ефеката приликом узимања лекова. Психијатри препознају да је лечење менталних болести лековима више ствар уметности него науке.
