Садржај
До цурења ЦСФ-а или цереброспиналне течности долази када се у мембрани која га садржи налази раздеротина, што омогућава испуштање течности кроз уши, нос или кроз рану на глави или кичми. Када се течност испразни, сила пригушења се смањује, што доводи до тога да мозак почива директно на лобањи, изазивајући главобољу.
Узроци
Постоји неколико узрока цурења ликвора. Међу њима су траума главе или кичме, операција, постављање катетера за епидуралну анестезију, кичмене пипе, тумори и стања која повећавају притисак у мозгу, попут хидроцефалуса.
Траума
До цурења ликвора може доћи кад год постоји траума главе или кичме. Ова траума може укључивати епидурални хематом (крвни угрушак се развија између лобање и дуре матер), субдурални хематом (крвни угрушак између дуре матера и мозга), фрактура лобање, потрес мозга, повреда кичмене мождине, фрактура кичме и трауматска повреда нерва. Још један резултат трауме главе је интрапаренхимско крварење, које је, према Медицинском факултету у Станфорду, „крвни угрушак који се развија унутар мождане супстанце“. Интра-паренхимско крварење може се понекад десити након трауме и појавити се као крвни угрушак или модрица у мозгу.
Постављање епидуралног катетера
Понекад, током постављања епидуралног катетера, ликвор се може прелити, неизбежно узрокујући главобољу, али се може решити хидратацијом или лековима за бол. Епидурални катетер се обично користи за ублажавање болова током порођаја или чак за постхируршки бол. Ињекција у епидурални простор врши се у делу кичме (простор који окружује кичмену мождину), а анестезиолог уводи интракутани катетер у леђа пацијента, све док не уђе у епидурални простор. Примање епидуралне аналгезије може поред главобоље изазвати и друге потенцијалне нежељене ефекте, попут мучнине, задржавања мокраће и свраба.
Хидроцефалус
Екстравазација ЦСФ може се десити када постоји пораст притиска у мозгу, као што је стање које се назива хидроцефалус, стање које се састоји од прекомерне акумулације течности у мозгу. Формално позната као „вода у мозгу“, течност је заправо ликвор који се акумулира када се блокира нормалан проток или апсорпција. Симптоми су: главобоља, повраћање, мучнина, замућени или двоструки вид, пад очију, проблеми са равнотежом, лоша координација, поремећај хода, уринарна инконтиненција, летаргија, поспаност, раздражљивост, друге промене личности или деменција. Узроци укључују генетске абнормалности или развојне поремећаје, компликације превременог порођаја или болести попут менингитиса, тумора или трауме главе.