Садржај
Унутрашње крварење током трудноће је узроковано ектопичном трудноћом, што значи да је оплођено јаје изван материце, обично у једној од јајовода. Из тог разлога, ова ситуација се често назива "тубална трудноћа". Више од 95% ектопичних трудноћа јавља се у јајоводима. Иако ретка, јајне ћелије такође могу да се имплантирају у јајник, абдомен или цервикс. Како се фетус развија, може доћи до озбиљног крварења, што доводи у опасност живот мајке. Изванматернична трудноћа у јајоводу не може се провести до краја.
Теорије / спекулације
Блокада јајовода је чест узрок ванматеричне трудноће. Запаљенска болест здјелице (ПИД) је инфекција или упала која може блокирати цијев. Ендометриоза и ожиљци у ткивима ранијих репродуктивних или абдоминалних операција такође могу изазвати блокаде. У ријетким случајевима, урођени дефекти могу промијенити облик цијеви, што доводи до ектопичне трудноће. Због чињенице да се јаје не може нормално развити, трудноћу треба третирати.
Еффецтс
Пошто су симптоми ектопичне трудноће типично исти као и они у раној трудноћи, стање је тешко дијагностицирати. Жена не може менструирати, имати мучнину и повраћање, потребно је често уринирање и њежност у грудима. Хронични бол у здјелици или трбушном подручју и вагинално крварење су чести као рани знакови да могу постојати проблеми. Често се бол, који може да варира по интензитету, налази само на једној страни карлице. Поред вагиналног крварења, други знаци ектопичне трудноће могу укључивати бол у леђима, низак крвни притисак и вртоглавицу узроковану губитком крви.
Значај
Унутрашње крварење је најозбиљнија компликација ванматеричне трудноће и може захтијевати хитну операцију. Док се отприлике половина ектопичних трудноћа спонтано разграђује без третмана, може доћи до тешког крварења ако се јајовод распадне. То је често случај неоткривеног стања у којем је оплођена јаја имплантирана у тубу прије одласка у материцу. Унутрашње крварење је узроковано крварењем у захваћену епрувету. Како се ембрион развија, јајовода се шири и на крају пукне. То се дешава у стопи од једне за сваких пет случајева. Ако се артерија на вањској страни цијеви руптира, може доћи до озбиљног унутарњег крварења. Озбиљан губитак крви може довести до шока, ау ретким случајевима до смрти. Свако вагинално крварење мора бити тамно и тешко. Ако се открије довољно рано, ектопична трудноћа се често може лечити ињекцијом метотрексата, који је за раст ембриона.
Заблуде
Упркос компликацијама, ектопична трудноћа не мора нужно да изазове неплодност. У многим случајевима, жена која је имала такву трудноћу може поново да затрудни, али повећава ризик од нове ектопичне трудноће. Срећом, повећана забринутост због ове врсте трудноће довела је до ране дијагнозе и лијечења. Лекари препоручују да жена чека три до шест месеци пре него што поново покуша да затрудни да би им се омогућило време за потпуно излечење.
Обавештење
Ризик ванматеричне трудноће је већи код жена старијих од 35 година које су раније имале ову врсту трудноће, операције које су укључивале јајовод, ткиво ожиљка у абдомену узроковано упалном болешћу, анамнестом ендометриозе или проблема са неплодношћу. Изванматернична трудноћа може се јавити и код жена без ових фактора ризика.
Временски период
Симптоми трају до краја трудноће. Без лечења могу настати озбиљне и опасне по живот компликације. Ако се дијагностикује ванматерична трудноћа у првих шест седмица, трудноћа се може прекинути узимањем лијекова. Онај који надилази то време захтева операцију, или лапароскопску, или абдоминалну операцију на јајоводу која је пукла и изазвала много крварења у абдомену. У зависности од степена оштећења, цео део јајовода може да се поправи или уклони. Трансфузија крви такође може бити потребна ако је дошло до озбиљног губитка крви.
Превенција / Решење
Иако не можете много учинити да спријечите ектопичну трудноћу, можете подузети неколико корака како бисте смањили ризичне факторе. Разговарајте са својим лекаром пре него што покушате да затрудните ако сте претходно имали операцију црева, репродуктивног система или доњег стомака, јер могу бити присутни ожиљци на ткиву. Побрините се да ваш лекар пажљиво прегледа вашу историју болести, укључујући и то да ли сте имали царски рез или сте уклонили слијепо цријево. Ако имате дијагнозу упалне болести здјелице, узмите прописане антибиотске лијекове према упутама, а затим пратите свог лијечника. Користите кондом да бисте спречили инфекције повезане са полно преносивим болестима. Ако дође до трудноће и имате ове факторе ризика, нека ваш опстетричар означи ултразвук како би лоцирао ембрион.
