Садржај
Перименопауза је прелазни период између плодности и менопаузе. Ова фаза може трајати од 2 до 8 година и укључује годину након посљедњег менструалног периода. Жене обично доживљавају перименопаузу након 40. године живота, али неке достижу ову фазу средином тридесетих година. Једна од најзначајнијих промена везаних за период је редукција и неправилност менструалног крварења, због задебљања слузнице материце (ендометријума). Ово задебљање је резултат неколико биолошких процеса.
Хормонске флуктуације
Током перименопаузе, нормална производња естрогена и прогестерона варира. Ови хормони чине да се слузница материце згусне, тако да хранљиве материје у телу могу да негују оплођену јајашце. Пошто су жене још увек у стању да овулирају током перименопаузе, ендометриј ће наставити да се згушњава са повећаном продукцијом хормона, посебно код жена које и даље имају хормонску контрацепцију.
Неправилна менструација
Жене доживљавају пораст неправилности менструалног циклуса услед хормонских флуктуација. Када се менструално крварење или крварење често јављају, слузница материце остаје мршава и менструални периоди су обично благи. Међутим, након дугог периода без менструалног крварења, слузница материце се и даље згушњава. Ово резултира у неуобичајено интензивним или дуготрајним периодима.
Абнормалности слузнице материце
Фиброиде су нонцанцероус тумори, који се могу акумулирати у или око материце и изазивају изузетно тешко крварење. Ова густа влакнаста ткива се хране крвним ћелијама и могу да се крећу од микроскопских тумора до великих фетуса од пет месеци. Субмукозални фиброиди материце расту дуж ендометријума и стрше према унутра, што доводи до задебљања слузнице материце. Иако је тачан узрок развоја фиброида непознат, већина здравствених радника сматра да их стимулишу врхунци естрогена, који се често јављају током перименопаузе или хормонске терапије.
Остале промене укључују развој полипа, који се називају и хиперплазија, који су једноставно прекомерни израсли слузнице материце.
Прегнанци
Иако су шансе за зачеће драстично смањене током перименопаузе, жене могу и даље затрудњети током овулације у овом прелазном периоду. Згушњавање ендометријума може настати због трудноће; вагинално крварење се, међутим, обично може јавити као знак потенцијалног спонтаног побачаја или као резултат ектопичне трудноће (оплођено јаје које није напустило јајоводе).
